主持人：观众同志们，大家好!

　　到2020年让所有农村贫困人口实现脱贫、是党中央、国务院做出的重大决策部署，是全面建成小康社会最艰巨的任务。习近平总书记高度重视健康扶贫工作，指出“没有全民的健康，就没有全面的小康”。我县因病致贫因病返贫率高达52%，已成为脱贫攻坚中的“硬骨头”，如何解决因病致贫因病返贫问题，是健康扶贫工作的重点和出发点，省、市、县陆续出台了健康扶贫一系列优惠政策，这也是大家比较关心的问题，今天我们请到了县卫生计生委主任王小杰，来为大家讲解健康扶贫的有关政策。

　　王主任您好!

　　被访谈人：主持人好，观众朋友们，大家好!

　　十分高兴有机会与观众朋友介绍一下我县卫生计生系统在脱贫攻坚中发挥行业优势、助力脱贫攻坚、实施健康扶贫的政策举措，提高观众对我县健康扶贫政策的知晓率，以便为我县贫困人员提供更好的健康服务，我想从困难群众“大病集中救治”“家庭医生签约服务”“住院病人先诊疗后付费”“医疗机构优诊服务”等四个方面介绍一下我县健康扶贫医疗政策及措施。

　　主持人：那好，首先让我们了解一下什么是大病集中救治。

　　被访谈人：大病集中救治是国家对农村贫困家庭所开展的大病专项集中救治。目前我省所确定的集中救治病种主要有九种：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先心病房间隔缺损、儿童先心病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病，总结起来为“四癌两白两心一肾”。

　　主持人：请问我县九种大病贫困患者通过什么渠道可纳入集中治疗范围?

　　被访谈人：一般是通过两个渠道发现并纳入治疗范围的：一是省卫计委通过健康扶贫系统对省建档立卡贫困人口信息库中所填报的九种大病人员信息下转至各县区进行核查，确定纳入治疗范围。二是贫困人员日常在医疗机构就诊时发现核查确定纳入治疗范围。

　　主持人：那九种大病医疗机构是如何核查与确定的呢?

　　被访谈人：建档立卡贫困人口信息库填报的九种大病人员由乡镇卫生院对患者的病情及相关资料进行初步核实，经初核合格的患者上报县卫计委，然后转到县定点医疗机构也就是县人民医院或者县中医院进行体检复核，对复核合格的纳入救治范围。对于患者在县域内日常就诊中所发现患有9种大病的，首先到户籍所在乡镇卫生院登记初核，初核合格后转至县级定点医疗机构复核确认，达到救治标准条件的纳入集中救治范围。

　　经县定点医疗机构确认的所有9种大病患者，由县乡定点医疗机构建立专项治疗台账并通过县健康扶贫管理系统上报国家及省市信息平台实施动态管理。

　　主持人：九种大病患者是如何集中救治的?

　　被访谈人：县级定点医疗负责首先根据患者病情制定治疗计划，对于在县域内能够治疗的，按照相关病种临床路径管理要求，实施集中救治，并会同乡镇医疗机构对需长期康复治疗的患者，定期复诊、随访管理。对于县域内不能治疗的患者及时转至省市定点医疗机构实施救治，并对在县域外治疗后需长期康复治疗的患者会同乡镇医疗机构制定康复治疗计划，定期复诊、随访管理。

　　主持人：我县贫困人口家庭医生签约团队是如何建立的，主要包括哪些人员，贫困人员如何签订，可享受哪些服务?

　　被访谈人：家庭医生签约服务团队是由乡镇卫生院签约医师作为家庭医生服务团队队长，建立以“1+3”签约模式为核心的县乡村三级健康扶贫帮扶体系，使每名贫困患者可同时拥有县乡村三级3名医生为核心组成的“家庭医生服务团队”其中乡镇卫生院医生为签约医生，村医为随访医生，县医为病种管理医生。

　　我县家庭医生签约服务内容主要以基本公共卫生服务项目为重点，为签约对象提供综合、连续的健康服务。基本公共卫生服务内容主要包括居民个人健康档案建立和管理、预防接种、重点人群的健康管理、高血压等慢性病的筛查随访和规范化管理、健康教育服务、健康生活行为干预指导和个体化健康教育等;基本医疗服务主要包括常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。

　　主持人：我县贫困人口“先诊疗后付费”是如何实施的?患者就诊时需注意哪些事项?

　　被访谈人：我县县域内“先诊疗后付费”的对象为具有我县户口，参加城乡居民基本医疗保险且符合下列条件之一的居民：1.建档立卡贫困人口;2.特困人员救助供养对象;3.城乡最低生活保障对象;4.困境儿童。我县实施住院“先诊疗后付费”的定点医疗机构为县乡公立医疗机构，也就是乡镇卫生院和县直四家医院。

　　先诊疗后付费办理流程为：符合以上住院条件的参保患者，在县域内定点医疗机构就诊时，持城乡居民医保参保证、有效身份证件和相关手续，签订“先诊疗后付费”协议，无需交纳住院押金，直接住院治疗。

　　先诊疗后付费的费用结算。患者在出院时，实施一站式结算，按规定应由基本医保基金、大病保险资金、大病补充保险资金和医疗救助基金支付的费用由定点医疗机构垫付，患者结清个人应承担的费用后，即可离院。

　　主持人：我县医疗机构还对贫困人口出台了哪些优诊措施?

　　被访谈人：一是我县通过县人民医院、县中医院两个医疗体平台医院，为贫困患者免费制作了健康扶贫“优诊卡”，每名贫困患者均可在辖区乡镇卫生院登记申领。患者就诊时可凭优诊卡在县人民医院、县中医院及辖区乡镇卫生院享受到以下优诊政策：在县、乡定点医疗机构住院治疗，实行“先诊疗后付费”，免收住院押金;在门诊治疗，免门诊挂号费，大型仪器检查免预约;到县级定点医疗机构急诊就诊时，免急诊接诊费;免费为持卡人提供签约医师，免费出诊、定期巡诊，提供健康指导等医疗卫生服务。截止目前，全县已为贫困患者累计发放13800张健康扶贫卡。

　　二是县、乡定点医疗机构均在病区为贫困人口设立了惠民病房、并开辟就诊绿色通道等，以方便困难群众就诊就医。

　　以上我主要从四个方面对健康扶贫有关政策做了简单的介绍，如果大家还有不明白或有疑惑的地方可以拨打县卫生计生委健康扶贫办公室电话2756515进行咨询。

　　主持人：谢谢王主任的讲解。健康扶贫工程是一项政治任务，时间紧、任务重、要求高，目标明确。我们相信，随着健康扶贫工作的深入推进，我县还会根据上级要求，不断调整完善健康扶贫政策，使因病致贫因病返贫人员早日脱贫，实现共同富裕，全面小康。

　　今天的节目就到这里，再见!